Восстановление отсутствующих зубов – отнюдь не только вопрос эстетики. Главная их функция – жевательная, и если одного или нескольких зубов нет, нагрузка при пережёвывании пищи распределяется на другие зубы. Как следствие, испытывающие повышенное давление зубы стираются, повышается риск заболеваний полости рта, а плохое пережёвывание пищи приводит к расстройствам пищеварения. Вот почему стоматологи всего мира настоятельно рекомендуют протезировать зубы после их вынужденного удаления или травматических последствий.

‍

Протезирование зубов – одно из ключевых направлений, поэтому наши пациенты имеют возможность выбора любого из современных видов протезирования зубов, с учётом индивидуальных особенностей и рекомендаций врача.

‍

1. Микропротезирование – это установка специальных стоматологических вкладок, виниров и люминиров. Применяется при общей сохранности зубного ряда для корректировки формы, цвета, а также устранения сколов, трещин и щелей между зубами.
2. Несъёмные протезы – как следует из названия, это система постоянных коронок. Такие конструкции гипоаллергенные, они не окрашиваются в процессе эксплуатации, а цветовая гамма современных материалов позволяет подобрать идеальный тон, в точности повторяющий естественный цвет зубов пациента.
3. Бюгельное протезирование – это высокотехнологичные системы съемных протезов. Как правило, с их помощью восстанавливается несколько утраченных зубов или даже целый ряд. Цельнометаллическая основа такого протеза делает его надёжным и долговечным. А удобные замки крепления позволяют самостоятельно снимать и обрабатывать протез.
4. Несъёмные системы – это коронки, которые крепятся на абатмент имплантата. Такие конструкции крайне эффективны в случае, если у пациента отсутствует один или более зубов, при этом есть желание сохранить рядом стоящие зубы живыми (без дополнительной обработки и лечения). Проводится имплантация, а затем протезирование.
5. Условно-съёмные системы – это коронки, которые крепятся к соседним зубам или абатменту имплантата. Такие конструкции крайне эффективны в случае, если у пациента отсутствует большая часть зубного ряда или все зубы. Проводится частичная имплантация, с количеством имплантатов, необходимым для нормального распределения нагрузки, а для восстановления оставшегося зубного ряда с опорой на имплантаты или зубы, восстановленные металлокерамическими или другими коронками (по желанию самого пациента), устанавливается съёмный протез.
6. Съемные пластиночные протезы при частичной или полной потере зубов.

‍

При частичном и полном отсутствии зубов у пациентов есть возможность поставить пластинчатые протезы. Они применяются в стоматологии более столетия и постоянно совершенствуются. Изделия бывают частичными и полными, в зависимости от вида дефекта. Отличаются такие конструкции легкостью, дешевизной и скоростью изготовления.

‍

Частичный съемный пластинчатый протез (ЧСПП) показан при утрате нескольких зубов. Изделия имеют более надежную фиксацию в виде кламмеров и аттачменов. Частичные конструкции могут иметь самую разнообразную форму, в зависимости от количества отсутствующих зубов. Для их фиксации не требуется проводить обточку соседних коронок.

‍

Частичные пластиночные зубные протезы могут фиксироваться следующим образом:

‍

• металлические кламмеры – напоминают маленькие крючки, которые начинаются у основания конструкции и обхватывают пришеечную область опорного зуба, сейчас они ставятся крайне редко, так как их применение повреждает эмаль;
• аттачмены – маленькие замочки, которые фиксируются на конструкции и опорных зубах;
• безметалловые кламмеры – современный вариант фиксации, который исключает механическое повреждение эмали зубов.

‍

Для изготовления таких систем обычно применяются полиуретан, нейлон, пластмасса и акрил. Во многом от материала зависит итоговая стоимость установки конструкции. Современные пластинчатые протезы для зубов изготавливаются из таких гипоаллергенных материалов, как нейлон и акрил. Нейлоновые и акриловые разновидности сейчас наиболее востребованные.

‍

Полный съемный протез изготавливается при полном отсутствии зубов на верхней и/или нижней челюсти. Они больше по размеру и весу, крепятся путем присасывания к деснам и при помощи специального крема. Полная конструкция имеет большой базис (протезы на нижнюю челюсть по размеру несколько меньше) для плотного прилегания к слизистой оболочке и надежной фиксации. Фиксироваться они могут несколькими способами:

‍

• присоски – при установке на верхнюю челюсть они являются дополнительным элементом фиксации;
• импланты – когда предварительно были вживлены штифты, на них может осуществляться фиксации съемных и несъемных конструкций;
• замочки и крючки — такой вариант возможен только при сохранении нескольких зубов.

‍

Полные протезы на верхнюю челюсть обычно полностью перекрывают небо. Это плохо сказывается на привыкании, дикции и вкусовых ощущениях. Но есть и современные варианты пластмассовых конструкций, которые оставляют небо открытым.

‍

Общие преимущества и недостатки

‍
Пластиночные протезы имеют недостатки и преимущества. Из общих недостатков можно выделить существенный дискомфорт, который испытывает человек при носке. Такие изделия не очень удобны, они могут случайно выпадать из полости рта. Кроме того, они выглядят искусственно, то есть практически каждый сможет заметить их наличие.

‍

Важные недостатки пластиночных изделий:

‍

• хрупкость – они не выдерживают больших нагрузок, может произойти случайный перелом с необходимостью изготовления новой конструкции;
• недолгий срок эксплуатации – прослужит такой протез не более 5 лет, в то время как современные конструкции могут сохраняться десятилетиями;
• сложность в привыкании – долгое время чужеродное тело во рту причиняет дискомфорт, может усиливаться слюноотделение, также часто наблюдается рвотный рефлекс;
• неравномерное распределение нагрузки – кость постепенно уменьшается в объеме, атрофируется, чего не происходит при фиксации на импланты.

‍

Из преимуществ можно выделить простоту изготовления, отчего он стоит дешево и доступен каждому. Это самый бюджетный вариант протезирования, потому к нему все еще прибегает множество пациентов.

‍

Плюсом будет восстановление жевательной функции. Нельзя сказать, что такие изделия полностью компенсируют жевательную способность, но благодаря им человек может нормально пережевывать пищу. Современные вариации пластиночных протезов имеют приемлемый внешний вид, базис сходится по цвету с десной.

‍

Показания и противопоказания к установке

‍
Съемное протезирование пластиночными системами считается универсальным решением для пациентов с частичной и полной адентией. Однако оно имеет и некоторые противопоказания.

‍

В каких случаях лучше ставить пластинчатые конструкции:

• как временная мера при подготовке к постоянному протезированию;
• аллергия на металлические конструкции;
• невозможность провести классическое протезирование и имплантацию;
• по желанию пациента при частичной или полной адентии.

‍

Противопоказаниями к такому варианту восстановления зубов будут:

‍

• заболевания тканей пародонта. Если десна часто воспаляется, кровоточит, болит, это не позволит поставить протез. Пластинчатая конструкция будет еще больше раздражать и натирать десну,
• перенесенная лучевая терапия,
• тяжелые психические заболевания,
• патологии кровеносной системы.